各旗區(qū)人民政府，市直各有關(guān)部門：
《鄂爾多斯市進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案》已經(jīng)市人民政府2024年第7次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。
鄂爾多斯市人民政府辦公室
2024年4月8日
鄂爾多斯市進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生
服務(wù)體系實(shí)施方案
為深入貫徹《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見〉的通知》（中辦發(fā)〔2023〕10號）及《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（內(nèi)政辦發(fā)〔2023〕61號）要求，建立健全優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。深入貫徹黨的二十大和習(xí)近平總書記對內(nèi)蒙古重要指示精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，深入推進(jìn)健康鄂爾多斯建設(shè)，持續(xù)推動醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，建設(shè)中國特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
（二）工作目標(biāo)。到2025年，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高，自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心和高水平醫(yī)院建設(shè)初具規(guī)模，旗區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和管理能力明顯增強(qiáng)，國家公立醫(yī)院績效考核排位明顯提升，每千人床位數(shù)達(dá)到6.8張，公立醫(yī)院床人比不低于1:1.6，醫(yī)護(hù)比不低于1:1.2，50%以上旗區(qū)級綜合醫(yī)院達(dá)到國家縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，縣域內(nèi)住院人次占比達(dá)到80%以上，重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強(qiáng)，中西醫(yī)（蒙西醫(yī)）發(fā)展更加協(xié)調(diào)，有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效。
到2035年，基本形成與社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)，體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強(qiáng)，促進(jìn)人民群眾健康水平顯著提升。
二、重點(diǎn)工作
（一）優(yōu)化資源配置，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)能力現(xiàn)代化。
1.提升衛(wèi)生健康人才能力。出臺衛(wèi)生健康系統(tǒng)高層次人才引進(jìn)配套政策，印發(fā)“名醫(yī)工作室”評選辦法，實(shí)施“銀齡計(jì)劃”，加大緊缺急需衛(wèi)生人才引進(jìn)力度，每年引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校碩士、博士等高層次衛(wèi)生人才不少于100名。充分落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，堅(jiān)持剛性引進(jìn)與柔性引進(jìn)相結(jié)合，引進(jìn)一批高層次醫(yī)療衛(wèi)生專家及團(tuán)隊(duì)，積極發(fā)揮高層次衛(wèi)生人才引領(lǐng)帶動作用。積極與北京等地高等醫(yī)學(xué)院校合作，通過建立院士工作站、名老中醫(yī)傳承工作室等方式引進(jìn)國內(nèi)頂尖醫(yī)療專家及團(tuán)隊(duì)，全市每年選派業(yè)務(wù)骨干50—100人到合作醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提升公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和學(xué)科建設(shè)水平。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)和管理，提高培訓(xùn)質(zhì)量。完成農(nóng)村牧區(qū)訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃任務(wù)。依托國家基層醫(yī)務(wù)人員能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平。落實(shí)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)專項(xiàng)計(jì)劃，招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試注冊為鄉(xiāng)村醫(yī)生到嘎查村衛(wèi)生室服務(wù)。落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度，鼓勵二級及以上醫(yī)院和確有專長的醫(yī)師（含在職醫(yī)師、退休醫(yī)師）到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)特色科室（門診）。激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育、考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。加大藥師隊(duì)伍建設(shè)力度，按規(guī)定配備臨床藥師。加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員配備，提高專業(yè)技術(shù)人才比例。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市人力資源和社會保障局，市委組織部、市委機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室）
2.加快構(gòu)建公共衛(wèi)生服務(wù)體系。加快推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革，強(qiáng)化市級疾病預(yù)防控制中心綜合能力，爭取自治區(qū)級區(qū)域公共衛(wèi)生中心項(xiàng)目。加大精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康促進(jìn)、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、采供血等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度。加強(qiáng)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。構(gòu)建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質(zhì)控、信息共享的公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)，提升檢驗(yàn)檢測能力。按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的要求，完善疫情監(jiān)測哨點(diǎn)布局。制定全市傳染病疫情風(fēng)險評估工作制度，構(gòu)建區(qū)域協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控的傳染病監(jiān)測預(yù)警體系。分級分類組建公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，科學(xué)有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。推進(jìn)分級分層分流的重大疫情救治體系建設(shè)，結(jié)合實(shí)際布局一定數(shù)量快速轉(zhuǎn)化的重大疫情救治后備醫(yī)院。加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、感染性疾病科、公共衛(wèi)生科室、隔離留觀床位和緊急救援后備醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)，持續(xù)加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化重癥資源配置。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市發(fā)展和改革委員會）
3.強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，在每個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所政府辦衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上，根據(jù)服務(wù)范圍、交通便捷程度以及地域和人口分布狀況，每個旗區(qū)分別選擇1—2個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為縣域醫(yī)療服務(wù)次中心，使其基本達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)水平。大力推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，以達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動推薦標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為重點(diǎn)，創(chuàng)建一批社區(qū)醫(yī)院，健全臨床科室設(shè)置和設(shè)備配備。強(qiáng)化政府支持舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和嘎查村衛(wèi)生室責(zé)任，根據(jù)人口分布情況，優(yōu)化規(guī)劃和配置，建設(shè)中心嘎查村衛(wèi)生室。人口較少的嘎查村可通過巡回醫(yī)療、鄰（聯(lián)）嘎查村延伸服務(wù)、上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派駐等方式，方便群眾看病就醫(yī)。服務(wù)人口不足500人、地域臨近的行政嘎查村，可與鄰近行政嘎查村聯(lián)辦衛(wèi)生室。醫(yī)療衛(wèi)生人員不足的嘎查村衛(wèi)生室，由醫(yī)共體總醫(yī)院分院向嘎查村衛(wèi)生室派駐醫(yī)生。由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)為街道的地區(qū)，原則上規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，不再設(shè)置嘎查村衛(wèi)生室。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
4.突出旗區(qū)級醫(yī)院縣域龍頭地位。推進(jìn)旗區(qū)級醫(yī)院提檔升級，落實(shí)好旗區(qū)公立醫(yī)院綜合能力提升三年攻堅(jiān)計(jì)劃。“十四五”期間，推動8個旗區(qū)級醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)，提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診療能力。以“醫(yī)聯(lián)體+”為切入點(diǎn)，通過城市三級醫(yī)院?？乒步?、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、科研與項(xiàng)目協(xié)作等聯(lián)合辦醫(yī)形式，加強(qiáng)旗區(qū)醫(yī)院臨床薄弱?？坪椭攸c(diǎn)?？颇芰ㄔO(shè)。強(qiáng)化“京蒙對口幫扶”，各旗區(qū)主動與支援醫(yī)院對接，簽訂受援旗區(qū)醫(yī)院、支援醫(yī)院、旗區(qū)級人民政府三方對口幫扶協(xié)議書，落實(shí)“組團(tuán)式”支援，保證受援醫(yī)院全年均有派駐人員駐點(diǎn)幫扶，到2025年，達(dá)拉特旗人民醫(yī)院、準(zhǔn)格爾旗中心醫(yī)院力爭完成胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”建設(shè)任務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
5.推進(jìn)高水平醫(yī)療中心建設(shè)。按照自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃，積極推進(jìn)市中心醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，建立健全管理制度和運(yùn)行機(jī)制，聚焦重點(diǎn)病種和?？?，發(fā)揮好示范引領(lǐng)和輻射帶動作用，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。依托市人民政府與北京清華長庚醫(yī)院、上海交通大學(xué)戰(zhàn)略合作，利用5年時間，推動公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“同質(zhì)化”平移，建強(qiáng)一批臨床?？?、帶出一批骨干人才、填補(bǔ)一批技術(shù)空白、完善一批管理制度。推進(jìn)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，到2025年，全市培育國家級臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目不少于1個，自治區(qū)級臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目不少于6個，盟市級臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目不少于9個。（責(zé)任單位：市發(fā)展和改革委員會、市衛(wèi)生健康委員會）
6.完善接續(xù)性服務(wù)體系建設(shè)。建立完善以醫(yī)院為技術(shù)支撐，社區(qū)、老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺，居家為基礎(chǔ)保障的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。健全治療—康復(fù)—長期護(hù)理的服務(wù)鏈，加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2025年，全市中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院全部單獨(dú)設(shè)置康復(fù)科，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)30%以上。鼓勵支持部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持社會力量舉辦康復(fù)、護(hù)理等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大康復(fù)和護(hù)理等接續(xù)性服務(wù)供給。聚焦“一老一小”健康服務(wù)和照護(hù)服務(wù)需求，擴(kuò)大康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理、殘疾人護(hù)理、母嬰護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、安寧療護(hù)及營養(yǎng)支持等服務(wù)供給，支持有條件的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展托育服務(wù)試點(diǎn)工作，推進(jìn)醫(yī)育結(jié)合，到2024年，創(chuàng)建完成醫(yī)育結(jié)合試點(diǎn)2家，并保持逐年增加的態(tài)勢；到2035年，每個旗區(qū)至少創(chuàng)建完成1家醫(yī)育結(jié)合試點(diǎn)。拓展社區(qū)托育服務(wù)功能，推進(jìn)“萌寶驛站”社區(qū)托育服務(wù)建設(shè)，著力打造15分鐘托育服務(wù)圈，到2026年，建設(shè)完成“萌寶驛站”70家，城市社區(qū)托育服務(wù)（托育機(jī)構(gòu)、幼兒園托班、家庭托育點(diǎn)等）覆蓋率達(dá)95%以上。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市發(fā)展和改革委員會、市民政局）
（二）加強(qiáng)分工合作，促進(jìn)分級診療，推進(jìn)體系整合化。
1.健全家庭醫(yī)生制度。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主要平臺，建立以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，提供綜合連續(xù)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務(wù)。引導(dǎo)二級及以上醫(yī)院全科醫(yī)生加入基層家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約、診療等服務(wù)，到2025年，全人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)75%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率保持90%以上，滿意度達(dá)90%以上。完善簽約服務(wù)籌資機(jī)制，探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，原則上可將70%的簽約服務(wù)費(fèi)用于家庭醫(yī)生服務(wù)人員的薪酬分配。健全簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制，落實(shí)簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局）
2.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。在東勝區(qū)、康巴什區(qū)探索組建由三級醫(yī)院牽頭的城市醫(yī)療集團(tuán)，形成“以市帶區(qū)、區(qū)社一體”的多元化發(fā)展模式。在達(dá)拉特旗、準(zhǔn)格爾旗、伊金霍洛旗、烏審旗、杭錦旗、鄂托克旗、鄂托克前旗至少建成1個由旗區(qū)級綜合醫(yī)院牽頭，其它旗區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為成員單位的緊密型醫(yī)共體。建立縣域醫(yī)共體管理委員會，整合行政、人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)、用藥目錄、信息系統(tǒng)等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一管理與發(fā)展。優(yōu)化資源配置，以強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層為目標(biāo)，充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和龍頭作用，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉，做實(shí)做細(xì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。明確縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務(wù)體系的功能定位，牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)承擔(dān)急危重癥患者救治，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)信息互聯(lián)互通，到2024年，基本建成縣域醫(yī)共體統(tǒng)一信息平臺，實(shí)現(xiàn)總醫(yī)院內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享，形成“基層檢查、縣級診斷”格局。將政府舉辦的嘎查村衛(wèi)生室納入醫(yī)共體，實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，實(shí)現(xiàn)財務(wù)、業(yè)務(wù)、績效考評等統(tǒng)一管理。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局）
3.加強(qiáng)防治結(jié)合。健全和完善防治結(jié)合政策體系，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制。二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室。全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深度協(xié)作，建立人才流動、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享等機(jī)制。探索疾病預(yù)防控制專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制，完善網(wǎng)格化基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，形成“病前主動防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷”的一體化健康管理服務(wù)。深入開展健康鄂爾多斯行動，引導(dǎo)各有關(guān)單位、家庭和個人履行各自健康責(zé)任。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
4.促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年，85%以上的二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，二級及以上中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院全部設(shè)置老年病科。二級及以上綜合醫(yī)院老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)比例達(dá)90%以上，30%以上的機(jī)構(gòu)達(dá)到示范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2025年底，全市要建設(shè)完成10家安寧療護(hù)示范機(jī)構(gòu)，并保持逐年增加的態(tài)勢。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年人醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)。開展失能老年人“健康入戶關(guān)懷行動”，提供上門健康服務(wù)。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，到2025年，簽約服務(wù)比例達(dá)到100%。積極開通老年人預(yù)約就診、急診急救綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。積極創(chuàng)建國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)項(xiàng)目，到2025年，創(chuàng)建完成2個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。把醫(yī)療康復(fù)的理念、制度、設(shè)施、技術(shù)和人才等引入養(yǎng)老服務(wù)，以保健醫(yī)療、功能康復(fù)為重點(diǎn)，以養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，特別是社會辦（民辦）養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，以提升醫(yī)療康復(fù)服務(wù)能力為抓手，促進(jìn)醫(yī)療康復(fù)和養(yǎng)老服務(wù)融合，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有序轉(zhuǎn)接、銜接配套的醫(yī)康養(yǎng)一體化服務(wù)體系。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市民政局）
5.加強(qiáng)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）內(nèi)涵建設(shè)，國家公立醫(yī)院績效考核成績位居全區(qū)同類醫(yī)院前列，醫(yī)院科室設(shè)置逐步完備，急診急救、疑難重癥、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急救治能力穩(wěn)步提升，到2035年，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院制劑室全覆蓋。提升中醫(yī)(蒙醫(yī))特色優(yōu)勢重點(diǎn)?？品?wù)能力,大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和骨干人才，形成可持續(xù)發(fā)展的合理人才梯隊(duì)，到2035年，全市建成1—2個國家中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢?？?，每所三級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院力爭建成2個自治區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢專科，每所二級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院至少建成4個市級中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢?？啤Ｌ剿鞴⒅嗅t(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體，形成雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的中醫(yī)(蒙醫(yī))分級診療體系。全市各級綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)均設(shè)置中醫(yī)（蒙醫(yī)）臨床科室，服務(wù)能力逐步增強(qiáng)，到2025年，全市各蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)（蒙醫(yī)）執(zhí)業(yè)(助理）醫(yī)師占比達(dá)到25%以上，中醫(yī)（蒙醫(yī)）年診療量占比達(dá)到35%以上。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
（三）提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)體驗(yàn)，推進(jìn)服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。
1.保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，健全30個市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心，將部分重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)控組織延伸至旗區(qū)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全覆蓋臨床服務(wù)全過程的質(zhì)量管理與控制工作制度，實(shí)行院、科兩級責(zé)任制，全面實(shí)施臨床路徑管理。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，提升醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。優(yōu)化以結(jié)果為導(dǎo)向的服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)系統(tǒng)評估、反饋和激勵機(jī)制。探索建立醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)評制度，不斷提高藥品供應(yīng)保障和藥學(xué)服務(wù)水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
2.提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)研發(fā)體系和能力建設(shè)，深入實(shí)施國家和自治區(qū)級領(lǐng)先和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，到2035年，力爭建成國家重點(diǎn)學(xué)科1個，自治區(qū)領(lǐng)先學(xué)科1—2個，自治區(qū)重點(diǎn)學(xué)科3—5個。推動實(shí)施學(xué)科帶頭人和優(yōu)秀人才團(tuán)隊(duì)建設(shè)工程，加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系建設(shè)，努力推進(jìn)研究型醫(yī)院和研究型科室建設(shè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市財政局、市科學(xué)技術(shù)局）
3.促進(jìn)服務(wù)連續(xù)性。完善分級診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展服務(wù)協(xié)調(diào)工作，指導(dǎo)協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。健全多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。建立胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心，提供救治綠色通道和一體化服務(wù)。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立慢性病聯(lián)合門診，開展常見慢性病治療、預(yù)防和康復(fù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
4.提升服務(wù)便捷性。積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)管理平臺，進(jìn)一步優(yōu)化升級和推廣應(yīng)用“鄂爾多斯健康寶”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)小程序，推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，推廣診間結(jié)算、移動支付、線上查詢、藥物配送等互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用服務(wù)。整合打通相關(guān)線上服務(wù)終端。推進(jìn)居民電子健康檔案應(yīng)用，完善授權(quán)調(diào)閱和開放服務(wù)渠道及交互方式。逐步拓展日間醫(yī)療服務(wù)，簡化出入院流程，推進(jìn)“預(yù)住院”服務(wù)，擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍。優(yōu)化跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。積極推進(jìn)新生兒相關(guān)證件多證聯(lián)辦。大力推動免疫規(guī)劃等公共衛(wèi)生服務(wù)便捷化。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局）
5.增強(qiáng)服務(wù)舒適性。改善就診環(huán)境，優(yōu)化設(shè)施布局，促進(jìn)服務(wù)連續(xù)性，持續(xù)推進(jìn)“節(jié)假日門診”，探索設(shè)立“夜間門診”、“彈性門診”，指導(dǎo)協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)人文關(guān)懷，保護(hù)患者隱私。落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求，持續(xù)加強(qiáng)臨床心理、麻醉鎮(zhèn)痛、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度。充分發(fā)揮市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解主渠道作用，健全化解醫(yī)療糾紛長效機(jī)制，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任險全覆蓋，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
（四）加強(qiáng)科學(xué)管理，壓實(shí)責(zé)任，推進(jìn)管理精細(xì)化。
1.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。以醫(yī)院章程為統(tǒng)領(lǐng)，規(guī)范公立醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)利運(yùn)行規(guī)則，提高醫(yī)院運(yùn)行效率。實(shí)行全面預(yù)算績效管理。開展公立醫(yī)院績效考核，完善以公益性為導(dǎo)向、以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為主的績效考核體系，力爭實(shí)現(xiàn)國家績效考核排位穩(wěn)步提升。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
2.完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革，優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，規(guī)范面向社會提供公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。選優(yōu)配強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子，實(shí)行崗位分級分類管理，提高專業(yè)技術(shù)人才比例。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范，強(qiáng)化質(zhì)量控制、風(fēng)險防范和績效考核。（責(zé)任單位：市委機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生健康委員會）
3.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。實(shí)施基層臨床特色科室建設(shè)工程，提升常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)能力。提升蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院二級及以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)能力，到2025年，所有蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，20%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化鄉(xiāng)村傳染病管理和社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)能力提升。建立健全符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)特點(diǎn)的評價評審體系。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
（五）深化體制機(jī)制改革，提升動力，推進(jìn)治理科學(xué)化。
1.完善政府投入機(jī)制。進(jìn)一步明確政府投入責(zé)任，健全基層衛(wèi)生投入機(jī)制，加大對基層衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，強(qiáng)化基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。研究建立結(jié)構(gòu)合理的政府投入機(jī)制，制定與公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的公立醫(yī)院投入政策。研究制定公立醫(yī)院政策性虧損補(bǔ)償辦法和債務(wù)化解與管理辦法。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）發(fā)展投入機(jī)制，加大投入傾斜力度。積極做好上級專項(xiàng)資金爭取工作，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。（責(zé)任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委員會）
2.健全服務(wù)購買機(jī)制。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，建立分類管理、醫(yī)院參與、科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格機(jī)制。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費(fèi)政策。完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，健全符合中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，實(shí)行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)?；鹬Ц吨械恼急取＝㈤L期護(hù)理保險制度。（責(zé)任單位：市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委員會）
3.完善編制和人事制度。根據(jù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)，按需核定公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，實(shí)行動態(tài)調(diào)整。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用，人員統(tǒng)一招聘和使用。公立醫(yī)院實(shí)行人員總量管理，根據(jù)床位數(shù)、門診量等情況適時動態(tài)調(diào)整，控制數(shù)人員和編內(nèi)人員享受同等工資福利待遇。公立醫(yī)院在人員總量內(nèi)按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位等級，經(jīng)主管部門同意報同級人社部門備案。優(yōu)化基層衛(wèi)生技術(shù)人員招聘標(biāo)準(zhǔn)和程序，適當(dāng)放寬招聘條件，改進(jìn)招聘方式方法，對于急需緊缺專業(yè)醫(yī)技人才，可通過簡化程序、降低開考比例、直接考察等方式公開招聘。落實(shí)“縣招鄉(xiāng)用”專崗專用，聘用到“縣招鄉(xiāng)用”專項(xiàng)崗位，聘用結(jié)果向社會公開。深化以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革，健全符合基層衛(wèi)生人才特點(diǎn)的職稱晉升評審標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)優(yōu)化評審流程，全面推行網(wǎng)報、網(wǎng)申、網(wǎng)評的全流程數(shù)字化管理。（責(zé)任單位：市委機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生健康委員會）
4.持續(xù)深化薪酬制度改革。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”要求，科學(xué)合理核定公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量和水平。深入推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立績效工資總量動態(tài)調(diào)整機(jī)制。優(yōu)化完善公立醫(yī)院薪酬分配辦法，不斷完善績效工資方案，合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)。在核定的績效工資總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配，結(jié)合本單位實(shí)際，自主確定其它更加有效的分配模式，并探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等靈活多樣的分配形式，建立起主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系，保障醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇。合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量和水平，切實(shí)保障公共衛(wèi)生醫(yī)師待遇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資水平，落實(shí)國家相應(yīng)津貼補(bǔ)貼制度。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助政策，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障工作。健全完善鄉(xiāng)村醫(yī)生退休機(jī)制，對年滿60周歲符合退休條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，繼續(xù)實(shí)行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和地方政府定額補(bǔ)助相結(jié)合的養(yǎng)老補(bǔ)助制度，并逐步提高養(yǎng)老待遇。（責(zé)任單位：市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康委員會）
5.發(fā)揮信息技術(shù)支撐作用。大力推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，持續(xù)完善全民健康信息平臺互聯(lián)互通，健全全市衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)化保障體系和信息安全保障體系。加強(qiáng)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）信息化建設(shè)，提升老年健康智慧保障能力，完善傳染病智能檢測預(yù)警體系、智慧衛(wèi)監(jiān)、智慧公共衛(wèi)生服務(wù)、智慧血液管理、智慧衛(wèi)生應(yīng)急救治、職業(yè)健康信息監(jiān)測、慢病管理監(jiān)測系統(tǒng)。推進(jìn)智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，大力發(fā)展區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療中心信息化建設(shè)。建設(shè)市級醫(yī)療健康云平臺，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全市所有醫(yī)聯(lián)體和旗區(qū)級公立醫(yī)院。依托檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理平臺，積極推廣使用“鄂爾多斯影像云平臺”，推進(jìn)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。支持“互聯(lián)網(wǎng)+托育”發(fā)展，建設(shè)全市嬰幼兒照護(hù)管理平臺，支持機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開展公益課程、在線家長講堂、在線家庭教育咨詢等服務(wù)。“鄂爾多斯健康寶”醫(yī)療服務(wù)小程序打通并授權(quán)接入微信端，實(shí)現(xiàn)微信小程序醫(yī)保移動支付、查詢等功能。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局、市財政局、市市場監(jiān)督管理局、市行政審批政務(wù)服務(wù)與數(shù)據(jù)管理局）
6.加強(qiáng)綜合監(jiān)管。健全多元化綜合監(jiān)管體系，創(chuàng)新監(jiān)管方式，重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)運(yùn)行、從業(yè)人員、服務(wù)行為、醫(yī)療費(fèi)用、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作體系，開展廉潔從業(yè)專項(xiàng)行動，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性，依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。健全依法聯(lián)合懲戒體系，強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動問責(zé)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局）
三、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，各旗區(qū)人民政府要高度重視優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作，將其列入政府工作目標(biāo)和考核目標(biāo)，制定具體實(shí)施方案，落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，因地制宜加強(qiáng)體制機(jī)制創(chuàng)新。
（二）強(qiáng)化部門協(xié)同。各相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，細(xì)化配套政策，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力，協(xié)同推進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作。
（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。圍繞體系建設(shè)目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，做好政策解讀和相關(guān)培訓(xùn)，及時總結(jié)推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，主動回應(yīng)社會關(guān)切，為完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系營造良好社會環(huán)境。
