“十四五”時期是我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個五年。按照黨的十九大關(guān)于實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，依據(jù)《職業(yè)病防治法》和《國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，國家衛(wèi)生健康委會同職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會議其他成員單位研究制定了《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2021－2025年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），并經(jīng)聯(lián)席會議全體會議審議通過，由各成員單位聯(lián)合印發(fā)。
一、《規(guī)劃》基本框架和主要考慮
《規(guī)劃》由職業(yè)健康現(xiàn)狀和問題、總體要求、主要任務(wù)和保障措施4個部分組成。
《規(guī)劃》總結(jié)了“十三五”期間職業(yè)病防治工作取得的成效，主要表現(xiàn)在：塵肺病防治攻堅行動成效顯著，源頭治理力度進(jìn)一步加大，防治服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，職業(yè)病及危害因素監(jiān)測范圍逐步擴(kuò)大，救治救助和工傷保險保障水平不斷提高，職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系不斷完善，勞動者的職業(yè)健康權(quán)益得到進(jìn)一步保障。
《規(guī)劃》分析了“十四五”期間職業(yè)病防治工作面臨的形勢，主要表現(xiàn)在：一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加，職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控難度加大；二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出；三是職業(yè)健康監(jiān)管、技術(shù)支撐和服務(wù)保障能力還不完全適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求；四是部分地方政府監(jiān)管責(zé)任和用人單位主體責(zé)任落實(shí)不到位，中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱。
《規(guī)劃》的指導(dǎo)思想是：以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，深入實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動，落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略，強(qiáng)化政府、部門、用人單位和勞動者個人四方責(zé)任，進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎(chǔ)，全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。
《規(guī)劃》確定了四個方面的基本原則，即：堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合；堅持突出重點(diǎn)，精準(zhǔn)防控；堅持改革創(chuàng)新，綜合施策；堅持依法防治，落實(shí)責(zé)任。
《規(guī)劃》確定的目標(biāo)是：到2025年，職業(yè)健康治理體系更加完善，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，工作場所勞動條件顯著改善，勞動用工和勞動工時管理進(jìn)一步規(guī)范，塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制，職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升，全社會職業(yè)健康意識顯著增強(qiáng)，勞動者健康水平進(jìn)一步提高。
《規(guī)劃》明確了“十四五”時期職業(yè)病防治工作的11項主要指標(biāo)。在指標(biāo)設(shè)置上，對于“十三五”時期已經(jīng)完成的指標(biāo)，“十四五”時期不再體現(xiàn)；一些需要持續(xù)推進(jìn)的指標(biāo)在微調(diào)的基礎(chǔ)上繼續(xù)保留；為了體現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展對職業(yè)健康工作提出的新要求，提出了一些新的指標(biāo)；為了與健康中國行動的有關(guān)指標(biāo)相銜接，把職業(yè)健康保護(hù)行動中一些指標(biāo)也納入規(guī)劃指標(biāo)之中。
二、《規(guī)劃》確定的主要任務(wù)
《規(guī)劃》明確了8個方面的工作任務(wù)，設(shè)置了4個專欄。
一是深化源頭預(yù)防，改善工作場所勞動條件。一方面要通過調(diào)整產(chǎn)業(yè)政策、落實(shí)用人單位主體責(zé)任、持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項治理等工作，強(qiáng)化對傳統(tǒng)職業(yè)病危害源頭防控；另一方面要采取有效措施，做好工作壓力、肌肉骨骼疾患等職業(yè)病危害的預(yù)防控制。
二是嚴(yán)格監(jiān)管執(zhí)法，提高職業(yè)健康監(jiān)管效率。強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)肅查處違法行為。規(guī)范用人單位勞動用工，加強(qiáng)勞動合同、工作時間、工傷保險等監(jiān)督管理。繼續(xù)在重點(diǎn)行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同，督促用人單位和勞動者認(rèn)真履行防治責(zé)任；落實(shí)平安中國建設(shè)要求，加強(qiáng)工礦商貿(mào)、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域的監(jiān)管，統(tǒng)籌推進(jìn)職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)基層監(jiān)管隊伍建設(shè)，提升規(guī)范化、專業(yè)化水平。
三是強(qiáng)化救治措施，提升職業(yè)病患者保障水平。加強(qiáng)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測，完善監(jiān)測政策和監(jiān)測體系，擴(kuò)大監(jiān)測范圍，開展風(fēng)險評估，實(shí)施分類監(jiān)管，提高預(yù)警能力。依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，提升救治康復(fù)能力。發(fā)揮多項保險制度的作用，減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。落實(shí)救助政策，保障職業(yè)病患者基本生活。
四是推動健康企業(yè)建設(shè)，提升職業(yè)人群健康水平。將“健康企業(yè)”建設(shè)作為健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容，大力推動健康企業(yè)建設(shè)，推進(jìn)企業(yè)依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定責(zé)任和義務(wù)。鼓勵礦山、冶金、化工、建材企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、公安、交通運(yùn)輸?shù)葐挝宦氏乳_展“職業(yè)健康達(dá)人”評定活動。
五是加強(qiáng)人才培養(yǎng)，強(qiáng)化技術(shù)支撐體系建設(shè)。加大職業(yè)健康檢測評價、工程防護(hù)、診斷救治等專業(yè)人才培養(yǎng)力度，鼓勵和支持高等院校、職業(yè)院校加強(qiáng)職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)。健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系和職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。
六是推動科技創(chuàng)新，引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。推動將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項目納入國家和地方科技計劃，開展前沿基礎(chǔ)性研究、防護(hù)關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究、診療康復(fù)關(guān)鍵技術(shù)研究，形成一批先進(jìn)技術(shù)成果并推廣應(yīng)用。
七是推進(jìn)信息化建設(shè)，提升職業(yè)健康管理效能。將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程，實(shí)現(xiàn)跨層級、跨地域、跨部門的協(xié)同管理和服務(wù)。建設(shè)全國一體化的職業(yè)健康信息管理平臺，加強(qiáng)部門信息共享。
八是加強(qiáng)宣教培訓(xùn)，增強(qiáng)全社會職業(yè)健康意識。持續(xù)開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動，大力開展職業(yè)健康教育，營造全社會關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的良好氛圍。實(shí)施職業(yè)健康培訓(xùn)工程，加強(qiáng)用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和接觸職業(yè)病危害勞動者全員培訓(xùn)，提升勞動者自我防護(hù)和依法維權(quán)意識。
《規(guī)劃》在主要任務(wù)中設(shè)置了中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動、職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)、全國職業(yè)健康管理信息平臺建設(shè)和職業(yè)健康科技創(chuàng)新等4個專欄。設(shè)置這4個專欄，主要是為了解決制約職業(yè)病防治工作中的短板與弱項問題，提升職業(yè)病防治的服務(wù)保障和科技支撐能力。
三、《規(guī)劃》實(shí)施的保障措施
為保障《規(guī)劃》的順利實(shí)施，明確了四個方面的保障措施。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)工作責(zé)任。對地方各級政府有關(guān)部門及聯(lián)席會議成員單位抓好《規(guī)劃》落實(shí)提出了明確要求。
二是健全法律法規(guī)，強(qiáng)化政策融合。推動修訂《職業(yè)病防治法》，推動建立健全職業(yè)病防治地方性法規(guī)規(guī)章，綜合運(yùn)用金融、社保等政策措施，推動做好職業(yè)病防治工作。
三是做好經(jīng)費(fèi)保障，確保任務(wù)完成。各地區(qū)要強(qiáng)化職業(yè)健康經(jīng)費(fèi)保障，建立多元化的防治資金籌措機(jī)制，鼓勵和引導(dǎo)社會資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域，加強(qiáng)資金使用情況考核，提高資金使用效率。
四是加強(qiáng)督查評估，確保規(guī)劃落實(shí)。職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會議辦公室將適時組織有關(guān)成員單位開展《規(guī)劃》實(shí)施情況專項督查，2023年和2025年分別開展中期和末期考核評估。
